Doç. Dr. Şerif AKSİN
Online
×
Adet dönemlerinde şiddetli kasık ağrısı, cinsel ilişki sırasında sancı ve geçmeyen kronik yorgunluk…
Endometriozis, yani halk arasında bilinen adıyla çikolata kisti, yalnızca ağrıya neden olan bir hastalık değil; kadınların günlük yaşamını, iş gücünü, ruh hâlini ve doğurganlık potansiyelini doğrudan etkileyen kronik bir sağlık sorunudur.
Endometriozis tedavisinde en kritik eşik ise cerrahi sırasında yumurtalık rezervinin korunmasıdır. Çünkü doğru tekniklerle yapılmayan ameliyatlar, hastalığı kontrol altına almak yerine uzun vadede geri dönüşü zor hasarlara yol açabilir.
Bu noktada Doç. Dr. Şerif Aksin, endometriozis cerrahisinde uyguladığı mikro-cerrahi ve doku koruyucu yaklaşımlar ile yalnızca kisti temizlemeyi değil, hastanın üreme potansiyelini ve yaşam kalitesini korumayı hedefler.
Yumurtalık Rezervi Neden Bu Kadar Önemli?
Yumurtalık rezervi, bir kadının doğurganlık kapasitesini gösteren en önemli parametrelerden biridir ve genellikle AMH (Anti-Müllerian Hormon) değeri ile değerlendirilir.
Özensiz yapılan çikolata kisti ameliyatlarında:
Bu nedenle endometriozis cerrahisinde amaç yalnızca kisti çıkarmak değil, yumurtalığı mümkün olan en sağlıklı şekilde korumaktır.
Endometriozis Cerrahisinde Uygulanan Doku Koruyucu Yaklaşım
Doç. Dr. Şerif Aksin’in cerrahi yaklaşımının temelinde üç ana prensip yer alır:
Kist Soyma Tekniği (Sistektomi)
Kist duvarı, yumurtalık dokusundan katman katman ve nazikçe ayrılır. Bu sayede kist tamamen temizlenirken sağlam yumurtalık dokusu korunur.
Koter Kullanımının Sınırlanması
Yumurtalık dokusuna zarar verebilen yakıcı enerji cihazları mümkün olan en düşük seviyede kullanılır. Amaç, kanamayı kontrol ederken yumurtalara ısı hasarı vermemektir.
Ağrının Kaynağına Yönelik Cerrahi
Sadece kistin çıkarılması yeterli değildir. Karın içinde ağrıya neden olan yapışıklıklar ve derin endometriozis odakları da temizlenerek hastanın günlük yaşamını kısıtlayan kronik ağrının ortadan kaldırılması hedeflenir.
Bu bütüncül yaklaşım sayesinde hem ağrı kontrol altına alınır hem de hastanın yaşam kalitesi yeniden kazanılır.
İlaç tedavileri kisti baskılayabilir, ağrıyı azaltabilir ve büyümesini durdurabilir. Ancak mevcut kisti tamamen ortadan kaldırmaz. Kesin çözüm cerrahidir; yine de her çikolata kisti mutlaka ameliyat gerektirmez. Tedavi kararı hastanın yaşı, şikâyetleri ve çocuk isteğine göre planlanmalıdır.
Evet. Endometriozis hem yumurtalık kalitesini bozabilir hem de tüplerde yapışıklıklara yol açarak gebeliği zorlaştırabilir. Ancak doğru zamanda, doğru teknikle yapılan tedavi sonrası bu hastaların anne olma şansı yüksektir.
Çikolata kistlerinin kendiliğinden patlaması nadirdir. Ancak zamanla sızıntı yaparak karın içinde şiddetli ağrıya ve ileri derecede yapışıklıklara neden olabilir. Bu nedenle düzenli takip ve doğru zamanda müdahale büyük önem taşır.